■ 개인정보 처리방침 평가에 관한 고시 [별지 제1호서식]

개인정보 열람 등 요구 처리결과 이의신청서

이의신청자	기관‧단체명		대표자 성명
	전화번호/FAX		전자우편
	주소
이의신청 사유	※ 증빙자료는 별도 첨부
개인정보 처리방침 평가에 관한 고시 제7조제1항에 따라 위와 같이 개인정보 처리방침 평가결과에 대하여 이의를 신청합니다. 2025년 월 일
신청인		(서명 또는 인)
식품의약품안전처 귀하

첨부서류	이의신청 사유를 증명하는 서류